vektorkontrol i katastrofesituationer

vektorkontrolnaturkatastrofer (orkaner, oversvømmelser, jordskælv og vulkanudbrud) kan bidrage til transmission af nogle sygdomme, forudsat at det forårsagende middel allerede er i miljøet. Hurtige ændringer i det menneskelige miljø kan også forekomme som et resultat af krigshandlinger eller andre menneskeskabte omstændigheder, herunder større industriulykker

baggrund

latinamerikanske lande har lang erfaring med forebyggelse og kontrol af vektorbårne sygdomme. Derfor er det sikkert at antage, at sundhedsafdelingerne i områder, hvor vigtige vektorbårne sygdomme er endemiske, har kontrolaktiviteter i drift. Dette indebærer (a) tilgængelighed af basisdata; B) eksistensen af en kernegruppe af epidemiologer, entomologer og folkesundhedsspecialister, der kan rådgive om de foranstaltninger, der skal træffes c) tilgængelighed af udstyr, manualer og undervisningsmateriale og d) logistisk støtte og nødforsyninger.

når katastrofer rammer sygdomsoverførselsrisikofaktorer øges, vektorkontrolaktiviteter forstyrres, og allerede eksisterende beredskabsplaner skal blive operationelle. Eksperter har bemærket, at størstedelen af disse planer er for stive og bør tilpasses lokale forhold. Der bør altid tages hensyn til den optimale anvendelse af de tilgængelige ressourcer.

i perioden umiddelbart efter en orkan kan risikoen for at erhverve malaria, dengue eller encephalitis falde som følge af ødelæggelsen af avlssteder for de lokale vektorer. Den epidemiologiske situation vil sandsynligvis ændre sig et par uger senere. Det er nødvendigt at holde øje med indirekte virkninger af katastrofen. Ødelæggelse af akvædukter vil få befolkningen til at akkumulere ferskvand i Midlertidige beholdere, hvilket udgør et ideelt ynglested for dengue, der bærer myg. Tab som følge af jordskælv kan øge efterspørgslen efter blodtransfusion, en risiko i sig selv i områder, hvor Chagas’ sygdom er endemisk. Levevilkårene i midlertidige lejre øger mand-vektor kontakter.

tætheden af myg, der betragtes som ikke-vektorer af sygdom, vil sandsynligvis stige kort efter, at en orkan rammer. Selvom disse myg ikke har nogen medicinsk betydning, kræver den berørte befolkning og bør være opmærksom på generende problem.

der forventes normalt ingen større smitsomme sygdomsproblemer i Nordamerika som følge af en katastrofesituation.

i fastlandet Mellemamerika, Caribien og tropisk Sydamerika inkluderer eksisterende leddyrbårne Sygdomme malaria, mukokutan leishmaniasis, diffus kutan leishmaniasis, visceral leishmaniasis, onchocerciasis (flodblindhed), Amerikansk trypanosomiasis eller Chagas’ sygdom, bancroftian filariasis, dengue feber, dengue hæmoragisk feber (DHF), dengue heste encephalitis, viral encephalitis, human fasciolose, tularæmi, jungle gul feber, bartonellose, Oroya feber, lus-båret tyfus og Pest.

med undtagelse af Chagas ‘ sygdom er de leddyrbårne sygdomme ikke vigtige i landene i tempereret Sydamerika.

i forbindelse med en naturkatastrofe er de vigtigste vektorbårne sygdomme i Amerika malaria, denguefeber og dengue hæmoragisk feber. Urban gul feber deler vektoren af dengue, men gul feber overføres sjældent i byområder undtagen under en epidemi. Desuden kan gul feber forebygges ved en sikker og effektiv vaccine. Ingen vaccine er i øjeblikket tilgængelig for malaria, denguefeber eller DHF.

Ofte Stillede Spørgsmål

sp. er det tilrådeligt at gribe ind på baggrund af de første nyheder om katastrofen modtaget fra det berørte område?

Nej. Oplysningerne kan være overdrevne, vildledte eller ubegrundede.er det nødvendigt at starte vektorkontroloperationer umiddelbart efter en katastrofe?

Nej. Normalt er der tid til at evaluere situationen og planlægge de nødvendige operationer.

spørgsmål: Hvordan definerer du det berørte område?

det operationelle område skal omfatte det område, der er direkte berørt af katastrofen, og det område, der modtager fordrevet befolkning.er der risiko for, at der opstår nye sygdomme under en katastrofe?

Nej. En katastrofe kan bidrage til overførsel af nogle sygdomme, forudsat at det forårsagende middel allerede er i miljøet.er der en enkelt, multifunktionel foranstaltning til bekæmpelse af vektorbårne sygdomme?

Nej. Kontrolforanstaltninger skal målrettes mod specifikke vektorer af sygdomme. Nogle foranstaltninger har dog mere end en gavnlig effekt.er stigningen i vektoravlssteder hovedårsagen til epidemier?

Nej. Den øgede kontakt mellem mand og vektor i usikre krisecentre og midlertidige lejre og forstyrrelsen af kontrolaktiviteter kan være vigtigere årsager til epidemier.er epidemier efter naturkatastrofer forudsigelige?

Ja. Epidemier, der opstår efter cykliske katastrofer som orkaner, kan forudsiges inden for en rimelig grad af præcision og bør kunne forebygges, hvis sundhedsvæsenet er tilstrækkeligt forberedt.

sp. er der nylige ændringer i epidemiologien af malaria?

Ja. Malaria dukker op igen på mange områder. Desuden kan den globale opvarmning have været en vigtig medvirkende faktor i forekomsten af lokale epidemier i højlandsområder.er der PAHO / hvem publikationer om nødvektorkontrol efter naturkatastrofer?

Ja. En liste vises i bilaget” foreslået læsning”.hvilke er de vigtigste foranstaltninger til bekæmpelse af vektorbårne sygdomme?

Vaccination til forebyggelse af jungle gul feber( YF); sanitet, rodenticider og lokal anvendelse af insekticider til pestkontrol; Forbedring af boliger, selektiv anvendelse af insekticider, anvendelse af pyrethroidimprægnerede stoffer (PIFs) som supplement til traditionelle foranstaltninger til bekæmpelse af Triatom infestans vektor af Chagas ‘ sygdom; beskyttelse af husholdningsvandreservoirer, destruktion af kunstige vandbeholdere, selektiv anvendelse af larvicider eller adulticider til bekæmpelse af A. aegypti myg, vektorer af Dengue, DHF og urban YF; Case detektion og behandling; selektiv anvendelse af resterende insekticider; profylakse med chlorokin eller meflokin i områder med chlorokinresistente stammer til malaria.

sundhedsuddannelse, samfundsdeltagelse, ændring af personlige vaner, afskrækningsmidler eller barrierer for at mindske kontakt mellem mand og vektor til støtte for alt det ovenstående.

Do ‘ erne på institutionelt og samfundsniveau

  • etablere beredskabsplaner til bekæmpelse af epidemier af dengue, malaria og andre vektorbårne sygdomme inden for den generelle organisation af nødhjælpstjenester, som igen skal indgå i de nationale Katastrofeberedskabsplaner i områder med anerkendt risiko;
  • opdatere de epidemiologiske profiler for områder, der anses for at være i fare, især når der forventes en potentiel katastrofesituation
  • sørge for at have klargjort en kernegruppe af uddannet personale, forsyninger og udstyr samt logistisk støtte til at styrke forebyggelses-og kontrolaktiviteter med kort varsel
  • evaluere situationen og tilpasse beredskabsplanerne til de lokale forhold, inden de iværksættes. Epidemier af malaria, dengue og encephalitis efter en katastrofe, hvis de overhovedet forekommer, starter omkring seks uger efter katastrofen rammer.
  • gør maksimal brug af epidemiologiske data, der er direkte relateret til sygdomshåndtering, især på distrikts-og lokalt niveau. For eksempel, i forhold til malaria, analysere data relateret til “feber behandlet med antimalariale lægemidler” og ikke kun de positive udtværingshastigheder.

Do ‘ erne på det personlige plan

  • Deltag i fællesskabsaktionsgrupper til kontrol af larvehabitater for A. aegypti i områder med risiko for dengue eller DHF;
  • Anvend teknikker til reduktion af mygkilder i hjemmemiljøet efter instruktionerne fra anti A. aegypti-programpersonale;
  • Søg diagnose og behandling af febersymptomer på den nærmeste sundhedsenhed eller frivillige sundhedsarbejderpost;
  • lette anvendelsen af resterende insekticider, når det er angivet til bekæmpelse af malariaepidemier;
  • brug myggeafvisende midler, når du arbejder uden for hjemmet om aftenen og et myggenet, når du sover.

Bemærk: Brug af handelsnavne er kun til identifikation og indebærer ikke godkendelse fra Pan American Health Organisation (PAHO/hvem)

foreslået læsning

  • Vector control after natural disasters. Pan American Health Organisation, 1982. 419
  • dengue og hæmoragisk dengue i Amerika: retningslinjer for deres forebyggelse og kontrol. Panama Health Organisation, 1995 videnskabelig publikation No. 548 (tilgængelig på engelsk, 1994)
  • implementering af den globale Malariakontrolstrategi, hvem Teknisk rapport serie, 839 Verdenssundhedsorganisationen, Geneve 1993
  • malariaepidemier: påvisning og kontrol, prognoser og forebyggelse. JA Najera, RL Kousnettsov og C Delacollette hvem / MAL / 98.1084 (Orig. Engelsk). Hvem Geneva, 1998
  • en ny taktik for Triatom infestans kontrol: stoffer imprægneret med beta-cypermethrin. Edgardo træ, et. al.- Pan American Journal of Public Health, Vol. 6 No. 1 (juli 1999) s.1-7 PAHO/hvem, USA, 1999
  • Centers for Disease Control and Prevention. Sundhedsinformation til internationale rejser, 1999-2000, DHHS, Atlanta, GA
  • overførbare sygdomme. Tekst uddraget fra sundhedsmæssige forhold i Amerika, 1990 udgave, Vol. I Videnskabelig Publikation Nr. 524 PAHO / hvem, USA, DC 1990
  • Regional oversigt over malariakontrol i Amerika ” Rul Malaria tilbage i Amerika.”PAHO / HCP / HCT / 127 / 98-99, PAHO/hvem, 1998

Sundhed Emergency Department

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.