Foraminal. Experiência com 83 doentes concepção do estudo

: Este estudo analisou uma série de 83 doentes operados para hérnia do disco lombar foraminal. objectivos: este estudo procurou desenvolver diagnósticos clínicos e radiológicos, avaliar as exposições interlaminar e extra-articular e avaliar os resultados pós-operatórios. resumo dos dados de base: Alguns autores relataram uma síndrome clínica específica, mas outros relatos indicaram que o quadro clínico é indistinguível da hérnia discal posterolateral usual. A gestão cirúrgica muitas vezes tem sido comparada entre as abordagens interlaminar e extra-articular. métodos

: os resultados clínicos foram revistos. Todos os pacientes foram avaliados com tomografia computadorizada, mas o diagnóstico radiológico exigiu a discografia tomográfica computadorizada para 26 pacientes. Foi realizada exposição Interlaminar com facetectomia medial parcial em 73 doentes e foi necessária uma abordagem extra-articular em 10 doentes. Os resultados pós-operatórios foram avaliados com um acompanhamento de 2 anos. resultados: as hérnias do disco lombar do Foraminal têm um quadro clínico específico, particularmente sinais radiculares graves. Uma avaliação radiológica pré-operatória precisa é essencial para o sucesso do procedimento operacional. Os resultados pós-operatórios foram bons em 76% dos pacientes. Os outros doentes sentiram dor radicular residual ligeira, embora não tenha sido encontrada compressão residual da raiz na tomografia computadorizada pós-operatória. Apenas 21% dos pacientes que tinham um déficit radicular recuperaram totalmente. conclusões: a hérnia do disco lombar Foraminal envolve características clínicas. O diagnóstico radiológico requer tomografia computadorizada de alta resolução, Discografia tomográfica computadorizada, ou imagiologia por ressonância magnética. A maioria das hérnias do disco lombar foraminal são alcançadas através da exposição interlaminar estendida para a lâmina superior e faceta medial sem facetectomia total. Uma abordagem extra-articular deve ser reservada para hérnias extra-raminais.

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