Departamento de Urologia

Qual é a hiperplasia prostática benigna (BPH)?

BPH (também referido como hipertrofia prostática benigna) é uma condição na qual a próstata se torna muito aumentada e pode causar problemas associados à micção. A BPH pode aumentar os níveis de PSA (antigénio específico da próstata) duas a três vezes mais elevados do que o nível normal. Um aumento do nível de PSA não indica câncer, mas quanto maior o nível de PSA, maior a chance de ter câncer.alguns dos sinais de câncer de próstata e BPH são os mesmos; no entanto, ter BPH não parece aumentar as chances de desenvolver câncer de próstata. Um homem que tem BPH também pode ter câncer de próstata não detectado ao mesmo tempo ou pode desenvolver câncer de próstata no futuro. Portanto, o Instituto Nacional do câncer e a sociedade americana do câncer recomendam que todos os homens com mais de 50 anos consultem seus médicos sobre a realização de um exame digital rectal e PSA uma vez por ano para rastrear o câncer de próstata.como ocorre o BPH?a próstata atravessa dois períodos principais de crescimento. No início da puberdade, a próstata duplica em tamanho. Então, por volta dos 25 anos, a próstata começa a crescer novamente e continua a crescer durante a maior parte da vida de um homem.o aumento contínuo da próstata normalmente não causa problemas até ao final da vida. No entanto, o segundo período de crescimento Pode, muitos anos depois, resultar em BPH. De acordo com o Instituto Nacional da Diabetes e Doenças Digestivas e renais:

  • BPH raramente causa sintomas antes dos 40 anos de idade.mais de metade dos homens na casa dos 60 têm alguns sintomas de BPH.90% dos homens, nos seus 70 e 80 anos, têm alguns sintomas de BPH.o que acontece quando a próstata aumenta?à medida que a próstata aumenta, pressiona contra a uretra e interfere com a micção. Ao mesmo tempo, a parede da bexiga fica mais espessa e irritada, e começa a contrair-mesmo quando contém apenas pequenas quantidades de urina-o que causa micção mais frequente. E, à medida que a bexiga continua a enfraquecer, pode não esvaziar completamente e deixar alguma urina para trás, levando a uma sensação frequente de ter de esvaziar, ter um fluxo urinário lento, e acordar à noite para urinar.o bloqueio ou estreitamento da uretra pela próstata e o esvaziamento parcial da bexiga causam muitos dos problemas associados à BPH.quais são os sintomas do BPH?os seguintes sintomas são os mais comuns de hiperplasia prostática benigna. No entanto, cada indivíduo pode sentir os sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir::urinar mais frequentemente, especialmente durante a noite, urinar com urgência, urinar, retenção de urina (incapacidade de urinar), retenção de urina hesitante, interrompido, fluxo fraco de urina, conduzir a uma ou mais das seguintes situações::

    • Incontinência

    • danos nos Rins

    • Bexiga de danos

    • de infecções do trato Urinário

    • pedras na Bexiga

    • Incapacidade de urinar em todos os

    Os sintomas da hiperplasia benigna da próstata podem se assemelhar a outras condições ou problemas médicos. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.como é diagnosticada a BPH?

    diagnosticar BPH em seus estágios iniciais pode diminuir o risco de desenvolver complicações. O atraso pode causar danos permanentes na bexiga para os quais o tratamento com BPH pode ser ineficaz. Além de uma história médica completa e exame físico, os procedimentos de diagnóstico para BPH podem incluir o seguinte:

    • Exame rectal Digital. Um procedimento no qual o médico insere um dedo com luvas no recto para examinar o recto e a próstata à procura de sinais de cancro.pielograma intravenoso. Uma série de raios-X do rim, ureters, e bexiga com a injecção de um corante de contraste na veia para detectar tumores, anormalidades, pedras nos rins, ou quaisquer obstruções, e para avaliar o fluxo de sangue renal.cistoscopia (também chamada cistocretroscopia). Um exame no qual um escopo–um tubo flexível e dispositivo de visualização–é inserido através da uretra para examinar a bexiga e o trato urinário para anomalias estruturais ou obstruções, tais como tumores ou pedras.estudo do fluxo urinário. Um teste no qual o paciente urina em um dispositivo especial que mede a rapidez com que a urina está fluindo. Um fluxo reduzido pode sugerir BPH.

    Qual é o tratamento para BPH?

    o tratamento específico para a BPH será determinado pelo seu médico com base em:

    • Sua idade, saúde geral, e a história médica

    • Extensão da doença

    • a Sua tolerância a medicamentos específicos, procedimentos, ou terapias

    • as Expectativas para o curso da doença

    • a Sua opinião ou preferência

    Finalmente, os sintomas BPH geralmente requerem algum tipo de tratamento. Quando a glândula é apenas ligeiramente aumentada, o tratamento pode não ser necessário. Na verdade, pesquisas têm mostrado que, em alguns casos leves, alguns dos sintomas de BPH clareiam sem tratamento. Esta determinação só pode ser feita pelo seu médico após uma avaliação cuidadosa da sua condição individual. Check-ups regulares são importantes, no entanto, para assistir para o desenvolvimento de problemas.o tratamento para a BPH pode incluir: cirurgia. Para remover apenas o tecido aumentado que está pressionando contra a uretra, com o resto do tecido interior e a cápsula exterior deixada intacta. Os tipos de cirurgia geralmente incluem o seguinte:

    • cirurgia transuretral. Não é necessária incisão externa. O cirurgião atinge a próstata inserindo um instrumento através da uretra.ressecção transuretral da próstata. Um resectoscópio–um instrumento que tem cerca de 12 polegadas de comprimento e 1/2 polegada de diâmetro e contém uma luz, válvulas para controlar o fluido Irrigador, e um laço elétrico que corta tecidos e sela vasos sanguíneos–é inserido através do pênis. O cirurgião usa o circuito de fio do ressectoscópio para remover o tecido obstruidor, uma peça de cada vez. Os pedaços de tecido são transportados pelo fluido para a bexiga e despejados no final da operação.incisão transuretral da próstata. Um procedimento que alarga a uretra fazendo pequenos cortes no pescoço da bexiga, onde a uretra se junta à bexiga, e na próstata em si.cirurgia A Laser. Usando instrumentos laser para cortar o tecido da próstata obstruído.cirurgia aberta. Cirurgia que requer uma incisão externa; muitas vezes realizada quando a glândula é muito aumentada, quando há fatores complicadores, ou quando a bexiga foi danificada e precisa ser reparada.os tratamentos não cirúrgicos podem incluir:

        uretroplastia de balão. Um tubo fino com um balão é inserido na abertura do pênis e guiado para a porção estreitada da uretra. O balão é insuflado para ampliar a uretra e facilitar o fluxo de urina.termoterapia de micro-ondas transuretral. Um dispositivo chamado Prostatron usa microondas para aquecer e destruir o excesso de tecido da próstata para reduzir a frequência urinária e urgência.medicamentos. Para encolher ou, pelo menos, parar o crescimento da próstata sem usar a cirurgia, ou para fazer os músculos em torno da uretra mais solto para que a urina flua mais facilmente.hipertermia transuretral. Um procedimento investigativo que usa calor, geralmente fornecido por microondas, para encolher a próstata.endopróteses prostáticas. Um procedimento de investigação usando stents inseridos através da uretra para a área mais estreita que é permitido expandir, como uma mola, e empurrar para trás o tecido prostático e alargar a uretra.

  • a gestão do estilo de vida para a BPH pode incluir:

    • factores dietéticos. Consumir alimentos e bebidas contendo soja, beber chá verde, e tomar saw Palmetto suplementos podem beneficiar a próstata, embora isso ainda não está provado. Além disso, evitar ou diminuir a ingestão de álcool, café e outros fluidos, particularmente após o jantar, é muitas vezes útil. Um maior risco para o BPH foi encontrado em associação com uma dieta alta em zinco, manteiga e margarina, enquanto os indivíduos que comem lotes de frutas são considerados ter um menor risco para o BPH.evitar medicamentos que agravem os sintomas. Descongestionantes e anti-histamínicos podem retardar o fluxo urinário em alguns homens com BPH. Alguns antidepressivos e diuréticos também podem agravar os sintomas de BPH. Consulte o seu médico se estiver a tomar algum destes medicamentos para discutir a mudança de dosagens ou a mudança de medicamentos, se possível.exercícios de Kegel. Apertando repetidamente e liberando o músculo pélvico, também conhecido como exercícios de Kegel, é útil na prevenção de vazamento de urina. Os médicos recomendam a prática deste exercício enquanto urinar, a fim de isolar e treinar o músculo específico. Para executar um Kegel, contrair o músculo até que o fluxo de urina diminui ou pára e, em seguida, liberar o músculo. Recomenda-se que os homens com BPH repitam de 5 a 15 contracções, mantendo cada uma durante 10 segundos, três a cinco vezes por dia. Consulte o seu médico para mais informações.

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