Vectorbeheersing in rampsituaties

Vectorbeheersingnatuurrampen (orkanen, overstromingen, aardbevingen en vulkaanuitbarstingen) kunnen bijdragen tot de overdracht van bepaalde ziekten, mits de veroorzaker zich al in het milieu bevindt. Snelle veranderingen in het menselijk milieu kunnen zich ook voordoen als gevolg van oorlogshandelingen of andere door de mens veroorzaakte omstandigheden, waaronder zware bedrijfsongevallen Achtergrond Latijns-Amerikaanse landen hebben een lange ervaring op het gebied van preventie en bestrijding van door vectoren overgedragen ziekten. Daarom is het veilig om aan te nemen dat in gebieden waar belangrijke door vectoren overgedragen ziekten endemisch zijn, de gezondheidsdiensten controleactiviteiten hebben. Dit impliceert (a) beschikbaarheid van basisgegevens; b) het bestaan van een kerngroep van epidemiologen, entomologen en specialisten op het gebied van de volksgezondheid die advies kunnen geven over te nemen maatregelen; C) de beschikbaarheid van apparatuur, handleidingen en opleidingsmateriaal; en d) logistieke ondersteuning en noodvoorraden.

wanneer de risicofactoren voor de overdracht van ziekten door rampen toenemen, worden de vectorbestrijdingsactiviteiten verstoord en moeten reeds bestaande noodplannen operationeel worden. Deskundigen hebben geconstateerd dat de meeste van deze plannen te STAR zijn en aan de plaatselijke omstandigheden moeten worden aangepast. Er moet altijd rekening worden gehouden met een optimaal gebruik van de beschikbare middelen.

in de periode onmiddellijk na een orkaan kan het risico op malaria, dengue of encefalitis afnemen als gevolg van de vernietiging van broedplaatsen van de lokale vectoren. De epidemiologische situatie zal waarschijnlijk enkele weken later veranderen. Er moet worden gelet op de indirecte gevolgen van de ramp. Vernietiging van aquaducten zal de bevolking ertoe aanzetten om zoet water op te slaan in tijdelijke containers, die een ideale broedplaats vormen voor dengue dragende muggen. Slachtoffers als gevolg van aardbevingen kunnen de vraag naar bloedtransfusie doen toenemen, een risico op zich in gebieden waar de ziekte van Chagas endemisch is. Levensomstandigheden in tijdelijke kampen verhogen mens-Vector contacten.

de dichtheid van muggen die als niet-vectoren van de ziekte worden beschouwd, zal waarschijnlijk toenemen kort nadat een orkaan toeslaat. Hoewel deze muggen geen medisch belang hebben, vraagt en moet de getroffen bevolking aandacht krijgen voor het overlastprobleem.

normaal gesproken worden in Noord-Amerika geen ernstige overdraagbare ziekten verwacht als gevolg van een rampsituatie.

Op het Vasteland van Midden-Amerika, het Caribisch gebied en Tropisch Zuid-Amerika bestaande arthropod-borne ziekten zijn malaria, mucocutane leishmaniasis, diffuse cutane leishmaniasis, viscerale leishmaniasis, onchocerciasis (rivier blindheid), de Amerikaanse trypanosomiasis of de ziekte van Chagas’, bancroftian filariasis, dengue koorts, dengue hemorragische koorts (DHF), Venezolaanse equine encefalitis, virale encefalitis, menselijke fasciolosis, tularemia, jungle gele koorts, bartonellosis, Oroya-koorts, luis-borne tyfus en pest.

Met uitzondering van de ziekte van Chagas zijn de door geleedpotigen overgedragen ziekten niet belangrijk in de landen van gematigd Zuid-Amerika.

in de context van een natuurramp zijn malaria, knokkelkoorts en hemorragische knokkelkoorts de belangrijkste door vectoren overgedragen ziekten in Amerika. Stedelijke gele koorts deelt de vector van dengue, maar gele koorts wordt zelden overgedragen in stedelijke gebieden, behalve tijdens een epidemie. Bovendien is gele koorts te voorkomen door een veilig en effectief vaccin. Er is momenteel geen vaccin beschikbaar voor malaria, knokkelkoorts of DHF.

Veelgestelde vragen

Q. Is het raadzaam om in te grijpen op basis van de eerste berichten over de ramp die vanuit het getroffen gebied zijn ontvangen?

Nee. De informatie kan overdreven, misplaatst of ongefundeerd zijn.

Q. Is het noodzakelijk om direct na een ramp met de vectorcontrole te beginnen?

Nee. Meestal is er tijd om de situatie te evalueren en de nodige operaties te plannen.

Q. Hoe definieert u het getroffen gebied?

het operationele gebied omvat het gebied dat rechtstreeks door de ramp is getroffen en het gebied waar ontheemde bevolking wordt opgevangen.

Q. kunnen er nieuwe ziekten optreden tijdens een ramp?

Nee. Een ramp kan bijdragen tot de overdracht van bepaalde ziekten, mits de veroorzaker zich al in het milieu bevindt.

Q. Is er één enkele, multifunctionele maatregel voor de bestrijding van door vectoren overgedragen ziekten?

Nee. De bestrijdingsmaatregelen moeten gericht zijn op specifieke vectoren van ziekten. Sommige maatregelen hebben echter meer dan één gunstig effect.

Q. Is de toename van vector-broedplaatsen de belangrijkste oorzaak van epidemieën?

Nee. Het toegenomen contact tussen de mens en de mens in precaire schuilplaatsen en tijdelijke kampen en de verstoring van de controleactiviteiten kunnen belangrijke oorzaken voor epidemieën zijn.

Q. zijn epidemieën na natuurrampen voorspelbaar?

Ja. Epidemieën na cyclische rampen zoals orkanen kunnen met een redelijke mate van precisie worden voorspeld en moeten kunnen worden voorkomen als de gezondheidsdiensten adequaat zijn voorbereid.

Q. zijn er recente veranderingen in de epidemiologie van malaria?

Ja. Malaria komt in veel gebieden weer op. Bovendien kan de opwarming van de aarde een belangrijke factor zijn geweest bij het ontstaan van lokale epidemieën in hooglandgebieden.

Q. zijn er PAHO / WHO-publicaties over noodvectorbeheersing na natuurrampen?

Ja. In de bijlage “voorgestelde lezing” is een lijst opgenomen.

Q. welke zijn de belangrijkste maatregelen voor de bestrijding van door vectoren overgedragen ziekten?

vaccinatie voor de preventie van jungle gele koorts (YF); sanitaire voorzieningen, rodenticiden en plaatselijke toepassing van insecticiden, voor pestbestrijding; Behuizing verbetering, selectief gebruik van insecticiden, het gebruik van pyrethroid-geïmpregneerde stoffen (Pif) als aanvulling op de traditionele maatregelen voor de bestrijding van Triatoma infestans vector van Chagas is een ziekte; Bescherming van de binnenlandse waterreservoirs, vernietiging van kunstmatige water containers, selectieve toepassing van larvicides of adulticiden, voor de controle van A. aegypti muggen, vectoren van Dengue, DHF en stedelijke YF; de opsporing en behandeling; het selectief gebruik van de residuele insecticiden; profylaxe met chloroquine of mefloquine in gebieden met chloroquine-resistente stammen, voor malaria.

gezondheidseducatie, participatie van de gemeenschap, wijziging van persoonlijke gewoonten, afweermiddelen of belemmeringen om het contact tussen de mens en de mens te verminderen, ter ondersteuning van al het bovenstaande.

de Do ‘ s op institutioneel en communautair niveau

  • stellen paraatheidsplannen op voor de bestrijding van epidemieën van dengue, malaria en andere door vectoren overgedragen ziekten binnen de algemene organisatie van noodgezondheidsdiensten, die op hun beurt moeten worden opgenomen in de nationale Rampenparaatheidsplannen in gebieden met een erkend risico;
  • actualiseren van de epidemiologische profielen van de risicogebieden, met name wanneer een potentiële rampsituatie wordt voorspeld;
  • zorgen voor een kerngroep van opgeleid personeel, benodigdheden en uitrusting, alsmede logistieke ondersteuning om de preventie-en controleactiviteiten op korte termijn te versterken;
  • evalueren van de situatie en de noodplannen aanpassen aan de plaatselijke omstandigheden alvorens ze in werking te stellen. Epidemieën van malaria, dengue en encefalitis na een ramp, als ze al optreden, beginnen ongeveer zes weken na de ramp.
  • maximaal gebruik maken van epidemiologische gegevens die rechtstreeks verband houden met ziektebeheer, met name op districts-en lokaal niveau. Bijvoorbeeld, met betrekking tot malaria, analyseren van gegevens met betrekking tot “koorts behandeld met antimalariamiddelen” en niet alleen de positieve uitstrijkjes.

de Do ‘ s op persoonlijk niveau

  • deelnemen aan communautaire actiegroepen voor de bestrijding van larvehabitats van A. aegypti in gebieden die risico lopen op dengue of DHF;
  • gebruik technieken voor het verminderen van muggenbronnen in de thuisomgeving volgens de instructies van het personeel van het anti A. aegypti-programma;
  • zoeken naar diagnose en behandeling voor koortsymptomen bij de dichtstbijzijnde gezondheidsdienst of een vrijwillige gezondheidswerker in de gemeenschap;
  • vergemakkelijken van de toepassing van residuele insecticiden wanneer dit aangewezen is voor de bestrijding van malaria-epidemieën;
  • gebruik muggenafweermiddelen wanneer u ‘ s avonds buiten thuis werkt en een muskietennet wanneer u slaapt.

opmerking: het gebruik van handelsnamen is uitsluitend bedoeld voor identificatie en impliceert geen goedkeuring door de Pan-Amerikaanse Gezondheidsorganisatie (PAHO/WHO)

voorgestelde lezing

  • vectorcontrole na natuurrampen. Pan American Health Organization, 1982. Wetenschappelijke publicatie nr. 419
  • Dengue and hemorrhagic dengue in the Americas: guidelines for their prevention and control. Panama Health Organization, 1995 Scientific publication No. 548 (beschikbaar in het Engels, 1994)
  • Implementation of the Global Malaria Control Strategy, who Technical Report Series, 839 World Health Organization, Genève 1993
  • Malaria Epidemics: Detection and Control, Forecasting and Prevention. JA Najera, RL Kouznetzsov en C Delacollette WHO / MAL / 98.1084 (Orig. Engels). WHO Genève, 1998
  • A new tactic for Triatoma infestans control: fabrics impregned with beta-cypermethrin. Edgardo Wood, et. al.- Pan American Journal of Public Health, Vol. 6 No. 1 (juli 1999) pp 1-7 PAHO/WHO, Washington, 1999
  • Centers for Disease Control and Prevention. Health Information for International Travel, 1999-2000, DHHS, Atlanta, GA
  • overdraagbare ziekten. Text extracted from Health Conditions in the Americas, 1990 edition, Vol. I Wetenschappelijke Publicatie Nr. 524 PAHO / WHO, Washington, DC 1990
  • Regional Overview of Malaria Control in the Americas ” Roll Back Malaria in the Americas.”PAHO / HCP / HCT / 127 / 98-99, PAHO / WHO, 1998

Health Emergency Department

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.