Lårmuskelatrofi og postoperativ osteoarthrose efter knæbåndstårer

formålet med undersøgelsen var at afklare, om atrofi i lårmusklerne var relateret til de radiologiske og kliniske langsigtede helingsresultater af primær knæbåndskirurgi. På Tampere University Central Hospital blev der udført en radiologisk og klinisk reundersøgelse hos 61 patienter i gennemsnit 40 måneder efter primær operation af akut knæbåndskade. Studiegruppen bestod af 26 patienter, der havde klar muskelatrofi i det skadede knæ ved opfølgningen. Fireogtredive patienter med lige omkreds af lårene tjente som kontroller. En patient blev udelukket. Grupperne adskiller sig ikke signifikant fra hinanden med hensyn til alder, køn, fysisk aktivitet, type ledbåndskade, meniskektomi og opfølgningstid. Ved radiologisk evaluering blev den tidligere udviklede knæscoringsskala brugt under hensyntagen til kun ændringer forårsaget af den undersøgte skade. Den gennemsnitlige score for studiegruppen var 93.7 +/- 6.2 (interval 73-100) og kontrollerne 96.2 +/- 4.0 (87-100); p mindre end 0,05. I begge de mest almindelige ændringer af posttraumatisk osteoarthrose var osteofytter, forkalkning af ledbånd og indsnævring af ledrummet. I klinisk undersøgelse blev patienterne i studiegruppen placeret signifikant oftere i grupperne med retfærdig eller dårlig heling i subjektiv, objektiv, samlet (i hver p mindre end 0,001) og funktionel (p mindre end 0,05) evaluering. Ifølge denne undersøgelse ser det ud til, at lårmuskelatrofi spiller en vigtig rolle som en dårlig prognostisk faktor for knæbåndskader, der således er et godt mål for bestræbelser på at stoppe den kontinuerlige forringelse af det skadede knæ. Det er klart, at den posttraumatiske osteoarthrotiske proces er en ond cirkel: låratrofi øger dynamisk knæinstabilitet, som igen ikke kun starter eller fremskynder den arthrotiske proces, men også øges-ved ubehag og misbrug af knæet-atrofien selv.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.