Les marathons blessent les reins

Pour comprendre pourquoi, il m’a expliqué comment les haricots de la taille d’un poing dans notre dos filtrent notre sang et crachent des déchets dans nos vessies. Parmi ces déchets, il y a un composé appelé créatinine, un sous-produit métabolique qui a tendance à être un indicateur équitable du bon fonctionnement de nos reins. Des reins sains filtrent facilement la créatinine de notre sang, mais lorsqu’ils luttent, la quantité augmente.

Les études rénales du marathon précédentes ont été largement basées sur la mesure de la créatinine et de l’urée dans le sang des coureurs. Mais mesurer ces déchets est une chose imparfaite. La créatinine augmente lorsque nous décomposons le muscle. Même lorsqu’une lésion rénale aiguë est clairement présente, elle peut être le résultat d’une déshydratation, de la chaleur elle-même, du stress ou de toute combinaison de ceux-ci. Parikh voulait savoir laquelle de ces choses était le principal coupable.

Par une journée fraîche dans le centre du Connecticut, les coureurs du marathon de Hartford ont subi une batterie de tests. Les signes les encourageaient à boire dans de nombreux stands d’hydratation le long du parcours. Ils ont rendu leur sang et leur urine avant et après la course, et l’équipe de Parikh l’a prise. Ils ont chassé les cellules endommagées et mortes dans l’urine qui s’étaient écoulées après une blessure aiguë aux tubules du rein. L’équipe a également mesuré les protéines dans l’urine qui signalaient une inflammation (NGAL et interleukines). Le degré de stress physique sur les reins a augmenté de cinq à 10 fois par rapport à la normale.

Ce que Parikh retient des données, c’est que le marathon induit en effet des dommages structurels dans les reins, et c’est probablement dû à un stress physique.

Ainsi, la plupart des médias signaleront probablement cela comme une histoire effrayante sur la course de longue distance – ou tout autre type d’entraînement d’endurance extrême. L’étude ne m’a certainement pas lu comme une approbation. Mais Parikh n’est pas sûr que ce soit le bon plat à emporter. Je lui ai demandé si, hypothétiquement, il avait un être cher qui courait beaucoup de marathons, dirait-il à cette personne d’arrêter? Organiser une intervention?

“C’est la question à un million de dollars”, a-t-il déclaré. Les résultats du lendemain de la course ont montré que les reins de toutes les personnes revenaient rapidement à la normale, et c’est rassurant. “La principale question qui nous préoccupe est quelle est la conséquence à long terme des petites blessures? Il y a de fortes chances que la majorité des gens vont bien.”

En même temps, pour les personnes à risque de maladie rénale – les personnes atteintes de diabète, d’hypertension, d’âge avancé, par exemple — “nous devrions nous demander si le marathon est sans danger pour elles. Cela devrait être au centre des études futures.”Il s’agit d’une étude à court terme et je ne peux pas nous dire si le marathon serait associé à des lésions rénales permanentes. “Par exemple, si quelqu’un court des marathons pendant 30 ans, nous ne savons pas si la maladie rénale progresserait plus rapidement que chez quelqu’un qui n’a pas couru de marathons.”

Sur cette note, savons-nous même que cette réponse inflammatoire est malsaine?

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