foraminal lumbal disc herniation. Erfaring med 83 patienter

studiedesign: denne undersøgelse analyserede en serie på 83 patienter, der blev opereret for foraminal lumbal disc herniation.

mål: denne undersøgelse søgte at udvikle kliniske og radiologiske diagnoser, evaluere interlaminære og ekstraartikulære eksponeringer og evaluere postoperative resultater.

oversigt over baggrundsdata: Nogle forfattere har rapporteret om et specifikt klinisk syndrom, men andre rapporter har indikeret, at det kliniske billede ikke kan skelnes fra sædvanlig posterolateral skiveudbrud. Kirurgisk behandling er ofte blevet sammenlignet mellem de interlaminære og ekstra-artikulære tilgange.

metoder: kliniske fund blev gennemgået. Alle patienter blev evalueret med computertomografi, men radiologisk diagnose krævede computertomografisk Diskografi for 26 patienter. Interlaminar eksponering med delvis medial facetektomi blev udført hos 73 patienter, og en ekstra artikulær tilgang var nødvendig hos 10 patienter. Postoperative resultater blev evalueret med en 2-årig opfølgning.

resultater: foraminal lumbal disc herniations har et specifikt klinisk billede, især alvorlige radikulære tegn. Præcis præoperativ radiologisk evaluering er afgørende for en vellykket operativ procedure. Postoperative resultater var gode hos 76% af patienterne. De andre patienter følte mild resterende radikulær smerte, skønt der ikke blev fundet nogen resterende rodkomprimering ved postoperativ computertomografi. Kun 21% af de patienter, der havde et radikulært underskud, kom sig fuldstændigt.

konklusioner: Foraminal lumbal disc herniation involverer karakteristiske kliniske træk. Radiologisk diagnose kræver computertomografi med høj opløsning, computertomografisk diskografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. De fleste foraminal lumbal disc herniations nås gennem den interlaminære eksponering udvidet til den øvre lamina og mediale facet uden total facetektomi. En ekstra-artikulær tilgang bør reserveres til ekstra-foraminale herniationer.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.