Joskus masennus tarkoittaa sitä, etten tuntenut mitään

en tajunnut, kuinka vähän tiesin masennuksesta ennen kuin masennuin. En tiennyt esimerkiksi, miten masennus voi viedä seksiviettisi, jolloin tunnet itsesi vastahakoiseksi-ja tahtomattasi-aseksuaaliseksi. En tiennyt, että masennus hyökkää keskittymiskykysi, energiasi ja kykysi hoitaa asiat loppuun. Erään äskeisen ottelun aikana minulla oli vaikeuksia saada valmiiksi lehtiartikkeleita ja elokuvia. Lähettämieni sähköpostien määrä romahti. Arkiset asiat tuntuivat Herkuleen tehtäviltä. Ehkä yllättävintä oli kuitenkin tunneperäinen turtuminen. Mikään sana “masennus” ei valmistanut minua ottamaan hetken katsekontaktia minun kaksivuotias veljentytär, että tiesin pitäisi sulattaa sydämeni-mutta ei tehnyt. tai istua hautajaisissa ystäväni ympärillä nyyhkyttää ja niiskuttaa, ja ihmetellä, sekoitus syyllisyyttä ja hälytys, miksi en tunne enemmän. Rekisteröidy Coping,_ Tonic ‘ s weekly newsletter about anxiety, depression, and dealing with it all_ During my recent depression spell, I experienced this kind of tunnottomuus for weeks. Poliittiset uutiset, jotka olisivat aiemmin raivostuttaneet, jättivät kylmäksi. Musiikilla ei ollut juuri muuta vaikutusta kuin liikuttavat muistot siitä, miten se ennen sai minut tuntemaan. Vitsit eivät olleet hauskoja. Kirjat eivät kiinnostaneet. Ruoka ei maistunut. Minusta tuntui, kuten Phillip Lopate kirjoitti epätarkassa runossaan “tunnottomuus”, ” täsmälleen ei mitään.”Ja tämä oli minulle uutta. Koska vaikka olin ollut ja pois masennus aiemmin, en vieläkään, kuten monet ihmiset, ei täysin ymmärtänyt sairaus, joka vaikutti 16 miljoonaa amerikkalaista vuonna 2015. (Se on enemmän kuin New Yorkin, Los Angelesin ja Chicagon yhteenlasketut asukasluvut.) “Se on kaikkialla”, kertoo kirjan the Noonday Demon: An Atlas of Depression kirjoittaja Andrew Solomon. “Luulen, että yleisö ei oikein ymmärrä sitä ollenkaan hyvin.”

Advertisement

mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja sanoo, että henkilön, jolla on diagnosoitu vakava depressiivinen häiriö, tulee kokea “masentunutta mielialaa suurimman osan päivästä, lähes joka päivä” tai “selvästi vähentynyt kiinnostus tai mielihyvä kaikki tai melkein kaikki aktiviteetit suurimman osan päivästä, lähes joka päivä” kahden viikon ajan. Mutta tämä on vasta perustaso. Jotta diagnoosi voidaan tehdä, henkilön on myös ilmoitettava vähintään neljä muuta oiretta luettelosta, joka sisältää merkittävän painonpudotuksen tai painonnousun, unettomuuden tai liiallisen uneliaisuuden, fyysisen levottomuuden tai hitauden (“psykomotorinen kiihtyneisyys tai hidastuminen” kliinisessä mielessä), usein esiintyvän väsymyksen tai energianhukan, arvottomuuden tai liiallisen syyllisyyden tunteet, epäröinnin tai keskittymiskyvyn heikkenemisen sekä toistuvat ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta.

“minulle on todella hämmästyttävää, mitä kauemmin olen ollut alalla, kuinka monia masennuksen ilmenemismuotoja kehossa voi olla”, sanoo Jennifer Payne, psykiatrian professori ja Johns Hopkins School of Medicinen Naisten Mielialahäiriökeskuksen johtaja. Nämä voivat vaihdella päänsärystä GI-ongelmiin erilaisiin kipuoireisiin, ja masennus voi myös pahentaa olemassa olevia tiloja, kuten diabetesta tai korkeaa verenpainetta. “Jos otetaan kaksi naista, joilla on sama rintasyöpä, toinen on masentunut toinen ei, masentuneella naisella on kaksinkertainen mahdollisuus kuolla rintasyöpään”, Payne sanoo.

Lisää tonicista:

keskustellessani Paynen ja muiden lääketieteen asiantuntijoiden kanssa aloin ymmärtää, kuinka laaja ja monitahoinen tämä sairaus voi olla. Masennus voi olla ihmisen läheisille näkyvää tai näkymätöntä. Se voi kestää viikkoja, vuosia tai jopa vuosikymmeniä. Se voi vaikuttaa uneen, keskittymiskykyyn, ruokahaluun, energiaan, muistiin, liikkumiseen ja—kuten tiedän hyvin yrittäessäni kirjoittaa masentuneena —ihmisen laitokseen, jossa on kieltä.

erityisen pelottavaa on se, että toivottomuus ja avuttomuus ovat todellisuudessa sairauden oireita. Stanfordin yliopiston psykiatrian ja käyttäytymistieteiden professori ja koulun stressi-ja terveyskeskuksen johtaja David Spiegel kertoo minulle, että masennus on yleinen, hoidettavissa oleva mielenterveyden häiriö, mutta siitä kärsivät ihmiset voivat syyttää itseään asioista, jotka eivät ole heidän syytään. “Ja siksi masentuneet ihmiset tuntevat usein syyllisyyttä siitä, että he ovat masentuneita eivätkä suoriudu niin kuin heidän pitäisi”, hän sanoo. “Ja se on osa tautia … estää heitä kaivamasta tietään ulos, tai saada apua ihmisiltä kaivaa tiensä ulos.”Ja sairauden syyt voivat olla yhtä moninaisia kuin oireet. Emoryn yliopiston psykiatrian ja käyttäytymistieteiden professori Nadine Kaslow kertoo, että joillakin ihmisillä masennus on geneettisesti ohjautuvampaa, kun taas toiset kokevat sen reaktiona ulkoiseen stressiin. Hänellä on pitkä lista olosuhteista, jotka voivat laukaista masennuksen.: läheisen, työpaikan tai avainhenkilön menettäminen; asiat, jotka aiheuttavat epäonnistumisen, häpeän tai nöyryytyksen tunteita; luonnonkatastrofi, joka kaataa elämäsi, kuten äskettäiset hurrikaanit Texasissa, Floridassa ja Puerto Ricossa; taloudelliset vaikeudet ja ahdistus; lasten hyväksikäyttö; perheväkivalta. Tiedämme myös, että masennus voi olla pirullisen läpäisemätön onnellisille tapahtumille. William Styronin Darkness Visible-teoksen lukijat: A Memoir of Madness, ehkä muistaa, miten hän kuvailee vastaanottaa arvostetun kirjallisuuspalkinnon Pariisissa, shekin $25,000, ja kuninkaallinen kohtelu hänen isännät, kaikki samalla tunne, mitä hän kuvailee “paniikki…dislokaatio, ja tunne, että minun ajattelun prosessit olivat nielaisi myrkyllinen ja nimeämätön vuorovesi, joka hävitti mitään nautittavaa vastausta elävän maailman.”Mitä enemmän tutkin raportointiani, kävi myös selväksi, kuinka monia asioita masennus ei ole. Se ei ole ahdistetun ihmisen vika, eikä ole välttämättä heidän vallassaan “ryhdistäytyä” tai “vetää itsensä ylös saappaanraidoillaan.”(Näitä kahta kohtaa ei todellakaan voi korostaa tarpeeksi.) Ja se ei todellakaan ole vain tunne surullinen. “Ihmiset, jotka eivät ole koskaan kokeneet masennusta, ajattelevat: ‘No, minä ryhdistäydyin rankkojen aikojen jälkeen’, eivätkä he ymmärrä sairauden voimakasta fyysistä luonnetta, välittömyyttä ja kiistattomuutta”, Solomon sanoo. On houkuttelevaa kuvitella masennus äärimmäinen kohta mielialan spektri, hän lisää, mutta se on todella mielialan spektri sammuu kokonaan. Sana, jota hän käytti usein keskustelussamme, oli “mitättömyyden tunne.”Ja masennusta käsittelevässä TED-puheessaan hän toistaa lauseen:” masennuksen vastakohta ei ole onnellisuus, vaan elinvoima.”

brittikirjailija Matt Haig twiittasi hiljattain: “kaikki ovat mukavia niin kauan kuin mielenterveysongelmista puhutaan menneessä aikamuodossa.”Ja myönnän, että minun on helpompi kirjoittaa tämä teos sen jälkeen, kun äskettäinen masennuskohtaukseni meni ohi. Kun kerron siitä tutuille ihmisille, voin totuudenmukaisesti sanoa: “nyt tuntuu paljon paremmalta” ja säästää meidät molemmat vähemmän mukavalta keskustelulta. Mutta masennusloitsun ulkopuolella oleminen (ainakin toistaiseksi; en epäile palaavani jossain vaiheessa) antaa minulle myös mielenkiintoisen journalistisen näkökulman. Yksi huomion arvoinen seikka-ja sanon tämän enimmäkseen uskonnottomana ihmisenä-on se, että tunteet ovat pyhä, ihmeellinen asia. Sen huomaa, kun menettää ne. En usko, että olen koskaan ollut niin iloinen ollessani vihainen kuin sinä päivänä, kun luettuani viimeaikaisista poliittisista kauhuista, tunsin ensimmäisen moraalisen raivon kuohahdukseni kuukausiin. Loukkaannuin jälleen—ja se oli kaunista. Seurasi muita paljastavia hetkiä, kuten kodinkoneiden välkkyminen takaisin päälle sähkökatkon jälkeen: tuon melkein itkevän möykyn paluu kurkkuuni tunteellisten elokuvien aikana tai spontaanin naurun purskahdus, kun kuulin vitsin. Muutama viikko sitten ajoin kotiin asioideni jälkeen ja jäin hetkeksi autooni vain likoamaan vanhaa, mutta uutta iloa laulusta, jonka olin äskettäin löytänyt. Mutta vaikka poistun viimeisimmästä masennusjaksostani, – pidän mielessäni ihmiset, jotka ovat yhä siellä. Tiedän, mitä tarkoittaa hymyillä valokuvalle ja tuntea valehtelevansa. Tiedän, mitä on tuntea epämääräistä surua siitä, ettei tunne surua. Tiedän, mitä tarkoittaa etsiä netistä video, artikkeli, kirja, joka selittää, mitä rikkinäisiltä vaikuttavien aivojesi sisällä tapahtuu. Masennuksen tunteminen on tutustumista yhteen sen paradokseista: tunne siitä, että ihminen jää vaille koko inhimillistä kokemusta, on itse asiassa suuri osa ihmisen kokemusta. Tässä ystävät ja perhe voivat auttaa. On todennäköistä, että tunnet jonkun, joka on ollut tai tulee olemaan masentunut jossain vaiheessa. Valppaana ystävänä ja perheenjäsenenä on pidettävä silmällä ihmistä, joka on yhä vähemmän sosiaalisesti aktiivinen. Pysy tietoisena työtoverista, jolle se näyttää, kuten eräs asiantuntija sanoi minulle: “kuin valo heidän silmissään olisi poissa.”Ilmoittaudu heille. Soita heille. Käy heidän luonaan.

aivot ovat monimutkainen ja ratkaiseva elin, joka edustaa ihmisen suurta evolutiivista etua muihin eläimiin verrattuna, Spiegel kertoo. Ja joskus sillä on vaikeuksia toimia. Kun näin tapahtuu, se ei ole tuomio asianomaiselle, hän sanoo. “Se on ongelma, joka joskus tulee esiin, kun olet tekemisissä käyttämällä monimutkaista elintä käsitellä monimutkaisia ongelmia elämässä.”

on helppo korjata pyörä tai auto, kun ne menevät rikki, hän jatkaa, mutta aivot ovat hankalat. “Hanki siis apua, jos se ei toimi oikein.”

Lue tämä seuraava: Masentuneet näkevät maailman realistisemmin

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.