El Terapeuta Está Dentro: Quemarse en el dormitorio

Jacob y Ashley* se sentaron en extremos opuestos del sofá pero compartieron expresiones idénticas: aprehensión mezclada con tristeza y un toque de resignación. Fue una semana después de su décimo aniversario de boda y estaban en terapia de parejas. El motivo de la visita: En los últimos siete meses, los dos habían dejado de tener relaciones sexuales.

” Mi libido simplemente desapareció por completo. Solía amar el sexo y ahora básicamente no tengo ningún interés—en absoluto”, explicó Ashley.

Jacob parecía perdido. “Sabes, es difícil no pensar en su desinterés como una especie de rechazo. Se siente como rechazo.”

Durante nuestra sesión, la razón quedó clara: la caída de la libido de Ashley coincidió con el comienzo de un episodio depresivo mayor. A menudo oyes hablar de los síntomas asociados con la depresión, como cambios en el apetito y los hábitos de sueño, baja autoestima e incapacidad para disfrutar de cosas que anteriormente te traían placer, pero olvidas que el sexo es una de esas cosas que solías disfrutar.

Relación entre los Trastornos Depresivos y la Libido Baja

Hay dos formas principales en que la depresión interfiere con su deseo sexual: la depresión en sí y los medicamentos que puede tomar para tratarla. (Más sobre los medicamentos, más adelante. Comencemos con una lección de neuroquímica ridículamente simplificada pero precisa. En la vida normal y cotidiana, los químicos llamados neurotransmisores se disparan dentro de nuestro cerebro, aumentando la comunicación entre las células cerebrales y desencadenando el flujo sanguíneo a los órganos sexuales. Si tiene depresión (u otros trastornos del estado de ánimo), esta delicada comunicación cambia. Es casi como si perder la libido fuera el espectador inocente de un fallo de un neurotransmisor. Y la depresión temporal, como la que se ve con el trastorno afectivo estacional, también puede hacer esto.

Ahora pasemos al otro tema: las recetas que se usan para tratar la depresión.

¿Los Antidepresivos Son Un Asesino Del Deseo?

Desafortunadamente, algunos de los medicamentos más populares recetados para la depresión causan efectos secundarios tanto en hombres como en mujeres. Estos medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) incluyen Lexapro, Paxil, Celexa y Zoloft. Si bien elevar el nivel de serotonina conduce a una sensación de calma, también se interpone en el camino de las hormonas que transmiten mensajes que elevan la libido a nuestro cerebro.

Según la Dra. Gail Saltz, MD, Profesora Asociada Clínica de Psiquiatría en el Hospital Presbiteriano de Nueva York y autora de numerosos libros superventas, incluido El Efecto Dominó: Cómo un Mejor Sexo puede Llevar a una Vida Mejor, hay algunas cosas que puedes hacer. Primero, “las personas con depresión de leve a moderada pueden no necesitar medicamentos”, dice. Se ha demostrado que cosas como 30 minutos de ejercicio intenso, dormir bien, comer bien mejoran la depresión de leve a moderada.

Si necesita tomar medicamentos, una vez que encuentre un régimen efectivo, debe permanecer en ellos de 9 a 12 meses para ayudarlo a mantener un mejor estado de ánimo.”Dice el Dr. Saltz. Pero, ” a veces, reducir la dosis, con la orientación de su médico, puede ayudar a disminuir los efectos secundarios.”

Otra opción es probar diferentes medicamentos. Viibryd y Wellbutrin a menudo se citan por tener menos efectos secundarios sexuales. El lado positivo es que incluso si está tomando un antidepresivo que afecta el deseo sexual, eso puede disminuir con el tiempo. De nuevo, trabaje con su médico; no lo averigüe solo.

¿Es El Género Un Factor?

Las mujeres tienen el doble de riesgo de desarrollar depresión que los hombres. Una de las razones de esto, según Jill Goldstein, PhD, Directora de Investigación del Centro Connors para la Salud de la Mujer y la Biología de Género del Brigham and Women’s Hospital, son las hormonas y los genes que se alteran a medida que se desarrollan las regiones cerebrales en el feto. Por lo tanto, la genética juega un papel, pero las mujeres también pueden estar más en sintonía con sus sentimientos y estar más dispuestas a ser diagnosticadas.

Los profesionales de la salud mental notan que escuchan más de las mujeres sobre la depresión y el bajo deseo sexual y que son más propensos a iniciar el tratamiento. La otra diferencia es que “las mujeres en una relación pueden continuar teniendo relaciones sexuales pasivamente sin deseo”, dice el Dr. Saltz, ” Pero para los hombres la pérdida de la libido significa dificultades eréctiles.”Esto podría hacer que el problema parezca más como un problema físico, no psicológico, ya que se presenta de una manera física.

Pero, con los hombres, al igual que con las mujeres, una disminución del deseo sexual puede ser un indicio de depresión y es importante buscar ayuda médica para garantizar un diagnóstico adecuado.

Re-Encender Su Libido

Jacob y Ashley dieron un primer paso importante al venir a terapia. En un espacio seguro, los dos pudieron discutir honesta y abiertamente sus sentimientos y temores. Ashley había estado albergando culpa por ‘ser una esposa de mierda’ y Jacob se había sentido como un fracaso sexual.

Una vez que se sintieron cómodos discutiendo sobre el elefante en la habitación, pudimos pasar a algunas opciones, que, por cierto, pueden ser beneficiosas sin importar qué pareja sea la que tenga un bajo deseo sexual.

Los dos comenzaron a programar citas sexuales (que en realidad no tenían que ser sexo, solo podían abrazarse, ducharse juntos, besarse). Una vez que la presión del sexo se había ido, Ashley podía disfrutar de la sensación de contacto piel con piel e incluso experimentar algo de excitación.

También probaron juguetes sexuales (hay algunos en el mercado que son útiles para hombres que no pueden ponerse erectos), masturbación y ver porno suave juntos. El objetivo era ayudar a la pareja a reconectarse, ya sea que el coito estuviera o no en el menú.

No hay una cura correcta. Pero como dijo Ashley después de haber estado trabajando juntos durante unos meses, ” ¡El cerebro es la zona erógena más grande!”

* no sus nombres reales

Última actualización: 23 de enero de 2020

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