Marathons verletzen Nieren

Um zu verstehen, warum, führte er mich zurück durch einige Beispiele dafür, wie die faustgroßen Bohnen in unserem Rücken unser Blut filtern und Abfall in unsere Blasen spucken. Zu diesen Abfällen gehört eine Verbindung namens Kreatinin, ein metabolisches Nebenprodukt, das tendenziell ein fairer Indikator dafür ist, wie gut unsere Nieren funktionieren. Gesunde Nieren filtern Kreatinin leicht aus unserem Blut, aber wenn sie kämpfen, steigt die Menge.

Frühere Marathon-Nierenstudien basierten weitgehend auf der Messung von Kreatinin und Harnstoff im Blut von Läufern. Aber diese Abfallprodukte zu messen, ist eine unvollkommene Sache. Kreatinin steigt, wenn wir Muskeln abbauen. Selbst wenn eine akute Nierenschädigung eindeutig vorliegt, kann dies das Ergebnis von Dehydration, Hitze selbst, Stress oder einer beliebigen Kombination davon sein. Parikh wollte wissen, welches dieser Dinge der Hauptschuldige war.

An einem kühlen Tag im Zentrum von Connecticut wurden die Läufer des Hartford-Marathons einer Reihe von Tests unterzogen. Schilder ermutigten sie, von zahlreichen Trinkständen entlang des Kurses zu trinken. Sie gaben ihr Blut und ihren Urin vor und nach dem Rennen ab, und Parikhs Team nahm es. Sie jagten nach beschädigten und toten Zellen im Urin, die nach einer akuten Verletzung der Nierentubuli ausgewaschen worden waren. Das Team maß auch Proteine im Urin, die eine Entzündung signalisierten (NGAL und Interleukine). Der Grad der körperlichen Belastung der Nieren betrug einen fünf- bis 10-fachen Anstieg gegenüber dem Normalwert.Was Parikh aus den Daten zieht, ist, dass Marathonlauf tatsächlich strukturelle Schäden in den Nieren verursacht, und es ist wahrscheinlich auf körperliche Belastung zurückzuführen.

Die meisten Nachrichtenagenturen werden dies wahrscheinlich als eine beängstigende Geschichte über Langstreckenlauf – oder jede andere Art von extremem Ausdauertraining — berichten. Die Studie las sich für mich definitiv nicht wie eine Bestätigung. Aber Parikh ist sich nicht sicher, ob das der richtige Imbiss ist. Ich fragte ihn, ob er hypothetisch einen geliebten Menschen hätte, der viele Marathons lief, würde er dieser Person sagen, sie solle aufhören? Eine Intervention durchführen?

“Das ist die Millionen-Dollar-Frage”, sagte er. Die Ergebnisse am Tag nach dem Rennen zeigten, dass die Nieren bei allen Menschen schnell wieder normal wurden, und das ist beruhigend. “Die Hauptfrage in unseren Köpfen ist, was ist die langfristige Folge von kleinen Verletzungen? Die Chancen stehen gut, die Mehrheit der Menschen kann in Ordnung sein.”

Gleichzeitig sollten wir für Menschen, die ein Risiko für Nierenerkrankungen haben – zum Beispiel Menschen mit Diabetes, Bluthochdruck und älterem Alter —”überlegen, ob Marathonlauf für sie sicher ist. Das sollte der Schwerpunkt zukünftiger Studien sein.” Dies ist eine Kurzzeitstudie und kann uns nicht sagen, ob Marathonfahren mit dauerhaften Nierenschäden verbunden wäre. “Wenn zum Beispiel jemand 30 Jahre lang Marathons läuft, wissen wir nicht, ob die Nierenerkrankung schneller voranschreiten würde als bei jemandem, der keinen Marathon gelaufen ist.”Wissen wir in diesem Sinne überhaupt, dass diese Entzündungsreaktion ungesund ist?

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